Aktuellt inför 2022

• Information till samtliga försäkringstagare om förhandling och tariffer, samt vad du som försäkringstagare bör tänka på inför år 2022.
  
  
• Särskild serviceavdelning till Rivieraklubbens försäkringstagare: Från och med 1 januari 2021 har du som försäkringstagare tillgång till en särskild avdelning hos Henner, för att säkerställa en mer konstant, snabbare och kvalitativ service.
  
  • Nytt telefonnummer: 01 55 62 52 73.
  • E-post: Den här e-postadressen skyddas mot spambots. Du måste tillåta JavaScript för att se den. ​

Tre alternativ och täckningsgrad

Tilläggsförsäkringen ger en utfyllnad till ersättningarna från Assurance Maladie, och bygger helt på Assurance Maladies ersättningsregler. En förutsättning för ersättningar är att vården är till någon del erkänd och ersätts av Assurance Maladie. 

De olika försäkringsalternativen minskar din självkostnad, såsom patientavgifter, extraarvoden, tandvård, glasögon och hörapparater i olika grad.

Mer om hur Assurance Maladies ersättning fungerar kan du läsa HÄR. 

Här hittar du fullständiga villkor och exempel på ersättningar för de olika alternativen

Ersättningen uttrycks som procentsatser av referenstariffen Base de Remboursement för varje vårdmoment. Kontraktet visar tilläggsförsäkringens ersättning utöver Assurance Maladies ersättning. Ersättning betalas aldrig ut över de faktiska kostnaderna. 

• Kontraktets täckning och ersättningsexempel (FR)
• Engelsk översättning av täckning och ersättningsexempel
• Förklaring till de franska förkortningarna
• Förklaring till hur Assurance Maladies ersättningar fungerar

Begränsning i ersättningarna

I samtliga alternativ kan begränsningar i vissa fall förekomma i ersättningarna då en läkare med ett extraarvode som överstiger referenstarifferna inte är ansluten till något av franska sjukkassans OPTAM-avtal (Options Pratiques Tarifaires Maîtrisées, OPTAM eller OPTAM-CO), ävent kallat DPTAM. Går man till en läkare som inte anslutit sig till OPTAM, är referenstariffen lägre och försäkringsbolagens möjlighet att utbetala ersättning för extraarvoden begränsad. 

För att ta reda på om en läkare skrivit under OPTAM eller OPTAM-CO kan du söka på http://annuairesante.ameli.fr

Din eventuella rätt till ersättning för extraarvode påverkas endast när extraarvodet överstiger referenstariffen för det aktuella vårdingreppet.

Ersättningar och e-claiming

Ersättning sker normalt per automatik vid vård i Frankrike: När du visat upp ditt Carte Vitale hos en vårdgivare får Henner en signal från Assurance Maladie när betalning gjorts, och ersättning betalas då normalt ut direkt till den försäkrade utan att denne behöver skicka in kvitto eller bevis på utbetalning från sjukkassan.

Ersättning är dock inte automatisk för: tandkronor och bryggor, glasögon, hörapparater, sjukhusvistelse, patientavgifter i Sverige eller annat EU-land. I dessa fall måste du själv skicka in kvitterade fakturor och eventuella remisser till Henner för att få ersättning.

• Att iaktta vid vård i Frankrike
• Att iaktta vid vård utanför Frankrike
• Blankett - Ersättning vård inom EU

Skicka ersättningskrav per post eller e-claiming

• Skicka per post till:
  Groupe HENNER 
  UG10
  14 boulevard du Général Leclerc 
  CS 20058 
  92527 Neuilly-sur-Seine CEDEX 
  
  
• E-claiming
• Du kan skicka in dina ersättningskrav elektroniskt, genom s.k. e-claiming, och behöver inte längre skicka in originalfakturor per post för att få ersättning. Detta fungerar för vårdkostnader upp till 400€. Skanna eller fotografera faktura, remiss, och andra dokument som erfordras och ladda därefter upp dem på något av följande sätt:

1. Dina sidor på www.henner.com under ”My reimbursements” och därefter ”Claim for Reimbursement”
2. Mobilappen myHenner: öppna appen och tryck därefter på ”send an invoice”.

• OBS! Notera att du vid e-claiming är skyldig att behålla originalfakturan i minst två (2) år så att den kan uppvisas vid eventuell kontroll.
• Vid ersättningskrav som överstiger 400€/faktura ska du skicka in fakturan i original.
• En instruktion på engelska om e-claiming finns HÄR.

Koll på ersättningar

Håll koll på dina ersättningar från sjukkassa och tilläggsförsäkring: Blankett - kontroll sjukvårdskostnader